Feeds:
Bài viết
Phản hồi

Posts Tagged ‘khâu vết thương’

  1. Thông tin chung:

Họ và tên: Trần Văn Đ                Tuổi: 23                     giới tính: Nam

Ngày nhập viện: 16h 27/06/2014

  1. Tóm tắt bệnh án:

Bệnh nhân bị tai nạn giao thông, vết rách trên trán T.

Vết thương hở, dài khoảng 3cm rông 0.5 cm sâu 0,5cm. Không dị vật.

Lý do thực hiện thủ thuật: Cầm máu, phòng nhiễm khuẩn, bảo tồn chức năng và bảo đảm thẩm mỹ.

  1. Mô tả:

Loại: Khâu vết thương hở.

Ngày giờ thực hiện: 17h 27/06/2014

Mô tả các bước:

Khâu khâu 2 mũi đơn vết thương đầu (chỉ Nilon 3.0)

B1: Chuẩn bị dung cụ:

-dd rửa vết thương: Povidine, NaCl 0,9%, oxy già
-1 kim tiêm 5ml
-thuốc gây tê: Lidocain 2% (5 ống)
-4 chỉ tép nilon 3.0
-2 kiềm Kelly, 1 porte d’aiguille, 1 nhíp có mấu, 1 chum.
-1 dao lam
-1 khăn có lỗ
-2 kelly, 1 kiềm mang kim, 1 nhíp có mấu, 1 khăn có lỗ, chum.
-găng tay vô khuẩn, gạc, gòn.

B2: Chuẩn bị BN: cho BN nằm ngửa, bộc lộ rõ vết thương:

B3: Tiến hành:

-Rửa tay

-Mang găng vô khuẩn

-Trấn an bệnh nhân

-Rửa sạch vết thương bằng dung dịch sát khuẩn (Povidine + nước muối sinh lý).

-Thấm khô bằng gạc

-Chích thuốc tê ở lớp cơ

-Khâu vết thương: 1 mũi cố định ở giữa sao cho 2 mép da đối diện không chồng lên nhau, không hở.

-Sát trùng lại vết thương bằng oxy già.

Khâu vết thương: khâu 3 mũi đơn bằng chỉ 4

4. Baì học rút ra:

Gây tê nông trên bề mặt da

Sát trùng vết thương kĩ lưỡng lấy dị vật và máu bầm

Read Full Post »

I. Hành chính:

Họ tên:  Trần Vũ Gia M.                       Giới tính: nữ

Tuổi: 18

Nghề nghiệp: học sinh

II. Lý do nhập viện: đau chân/TNGT

III. Bệnh sử: cách nhập viện khoảng 2 giờ BN đi bộ thì bị xe máy đụng => đau chân, chảy máu => NV 115.

IV. Mô tả vết thương:

- Vết thương hình vòng cung #10cm với  vạt da tróc ra.

V. Thực hiện thủ thuật.

1. Soạn dụng cụ

- Gòn, gạc

- Găng tay vô khuẩn

- Chung đựng dung dịch sát khuẩn

- Khăn có lỗ

- Kelly

- Nhíp có mấu

- Kéo

- Chỉ nilon 3/0 + kim khâu

- 2 ống lidocain + kim tiêm

- Dung dịch sát khuẩn: nước muối + betadine

khau w7 (1)

2. Tiến hành

- Rửa tay

- Mang găng tay sạch + bộc lộ vết thương.

- Mang găng tay vô khuẩn

- Tiêm thuốc tê

- Trải khăn có lỗ

- Rửa sạch vết thương bằng dung dịch sát khuẩn

- Rửa kĩ vết thương.

WP_20140529_20_43_41_Pro

- Khâu vết thương bằng 10 mũi đơn.

WP_20140529_21_19_25_Pro

- Vệ sinh kĩ, rửa vết thương những vùng xung quanh bằng betadine đậm đặc.

- Dặn dò bệnh nhân giữ vệ sinh vết thương, ra trạm y tế gần nhà thay băng hằng ngày và đi cắt chỉ sau 10-14 ngày

3. Bài học kinh nghiệm

- Các bước soạn dụng cụ, Chọn loại chỉ khâu phù hợp

- Thực hiện theo nguyên tắc vô khuẩn

- Làm sạch vết thương kĩ lưỡng để hạn chế nhiễm trùng

- Khâu da vết thương với phần da gần đứt rời.

Read Full Post »

CHỈ TIÊU THỰC HÀNH

1.THÔNG TIN CHUNG

Họ và tên Bệnh nhân : Đinh Hải Đ , năm sinh : 1988, giới tính : nam

Ngày nhập viện :20h30  21/5/2014

Khoa : cấp cứu tổng hợp 115

2.TÓM TẮT BỆNH ÁN

BN té xe, quẹt một vật lạ không rõ gây ra vết thương ở rãnh khớp bàn ngón út

Vết thương sâu, dài khoảng 3cm ,chảy nhiều máu

DSC_0869000

Tổng trạng: bệnh nhân tỉnh tiếp xúc tốt. Sinh hiệu ổn.

Không chỉ định Cận lâm sàng

Lý do thực hiện thủ thuật : khâu vết thương cầm máu,nhanh lành , tránh nhiễm trùng.

3. MÔ TẢ

Loại thủ thuật : khâu vết thương

Ngày giờ : 21h ngày 21/5/2014

Mô tả các bước tiến hành:

B1: chuẩn bị các dụng cụ cần thiết cho khâu vết thương:

-       Găng tay vô khuẩn

-       Băng gạc, gòn vô khuẩn

-       1 khăn có lỗ

-       1 cuộn băng keo

-       1 kềm Kelly

-       1 cán dao

-       1 cây kéo

-       1 kềm kẹp kim

-       1 cây nhíp có mấu

-       1 chung đựng dung dịch sát khuẩn

-       1 cây kim 3 /0 + chỉ nylon 3

-       2 ống lidocain 2% + 1 ống tiêm 5mL

-       Dung dịch sát khuẩn: Povidine, oxy già, nước muối sinh lý.

DSC_0867

B2: Chuẩn bị BN: cho BN nằm ngửa, ngước mặt lên, bộc lộ rõ vết thương

B3: Tiến hành:

-       Rửa tay

-       Mang găng vô khuẩn

-       Trấn an bệnh nhân

-       Rửa sạch vết thương bằng dung dịch sát khuẩn (Povidine + nước muối sinh lý).

-       Thấm khô bằng gạc

-       Chích thuốc tê ở lớp cơ

-       Khâu vết thương: 4 mũi khoảng cách đều nhau

-       Sát trùng lại vết thương bằng Povidine.

BN sau khi khâu , được sát trùng lại bằng Povidine và băng vết thương lại bằng gạt.

DSC_0870 DSC_0872

4. BÀI HỌC KINH NGHIÊM RÚT RA

Vết thương ở lòng bàn chân: da hơi dày, nên khi khâu cần nắm chắt kim khâu cũng như dùng  một lực mạnh hơn bình thường

Chuẩn bị dụng cụ đầy đủ hơn

Thực hiện các bước vô khuẩn tốt hơn

 

Read Full Post »

Older Posts »

Theo dõi

Get every new post delivered to your Inbox.

Join 582 other followers